有料老人ホームの専門家の意見

ケアマネジメントという言葉はイギリスにおける地域ケアシステムの一部としてのケアマネジメントという解釈をすることとしいわゆる技術や方法論といった臨床上の用語として解釈する場合は介護保険法によって新たに登場した居宅介護支援という用語を用いたい。 　ところで、介護保険法においてはケアマネジメントという用語は用いられず居宅介護支援という用語が使用された。
居宅介護支援という言葉はケアマネジメントの日本語訳として登場してきたがこの場合の居宅介護支援が示す意味は援助技術や方法というケアマネジメントの狭義の部分ではないかと考えられるのである。 そして、N氏の定義に基づけばイギリスのケアマネジャーとわが国の居宅介護支援専門員の役割は明らかに相違する。
　アメリカの「ケースマネジメント」から影響、日本でケアマネジメントを方法や技術として理解した理由はイギリスよりもケースマネジメントの祖国といわれるアメリカの現状に影響を受けたことが大きいようだ。 　アメリカには全国民を対象とした医療保障制度や社会福祉制度がない。
このためへ　ケースマネジメントを臨床の場面場面において個別の技術として提供している。 それぞれの事業者が独立してケースマネジメントを行っている。

　このためへケースマネジメントに関する定義はたとえば八二年に出されたJの論文「慢性精神障害者に対する地域ケアの質の向上、ケースマネジメントの役割」で次のように示されている。 　ケースマネジメントとはサービスの利用者が必要としているどのようなサービスをも調整という効果的な方法でもって、提供することを保障するプログラムないしは方法であるということである。
ケースマネジメントの最終的な目的はシステム内でのサービス提供での効率を高めることである。 　つまりケースマネジメントをサービス提供の効率化の方法と捉えている。
八六年にはアメリカ病院協会でも次のような見解を出している。


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